腰椎间盘突出症的病因?

2021-02-15冷敷理疗常识

“腰椎间盘突出的原因?”童鞋,快看过来!以下是医学教育网络小系列的总结:

1.退化过程

目前认为根本原因是腰椎间盘退变。退化是一切生物生、长、衰、死的客观规律。人体的每一个器官、每一个组织、每一个细胞,都不可避免地要经历这个退化的过程。由于腰椎特殊的生理功能,腰椎间盘退变比其他组织器官更早,进展相对较快。20岁的时候,椎间盘已经悄然开始退化。这是一个漫长而复杂的过程。由于椎间盘受到重量的压迫,腰部经常弯曲和向后拉伸,容易引起椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而引起退行性改变。

2.外力作用

在日常生活和工作中,有些人经常会出现长期腰部用力不当、用力姿势过大或姿势不正确的情况。比如长期弯腰的煤矿工人、建筑工人,需要经常弯腰提起重物。这些长期反复的外力所造成的损伤已经在椎间盘中积累,加重了退变的程度。

3.椎间盘本身解剖因素的弱点

(1)椎间盘成年后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,尤其是退变后,修复能力更弱;

(2)椎间盘后外侧纤维环较弱,而后纵韧带宽度在第5腰椎和第1骶椎水平显著减小,纤维环的强化作用明显减弱。

(3)腰骶段先天性异常:腰骶段畸形可增加发病率,包括腰骶骶化、骶椎腰椎化、半椎体畸形、小关节畸形、关节突不对称。这些异常通常导致椎间隙宽度不相等,并且通常导致小关节上更多的旋转应变,这导致纤维环上的不同压力并加速退化。

(4)民族和遗传因素:有色人种发病率较低,如印第安人和非洲黑人,明显低于其他民族。20岁以下的青少年患者,约32%有家族史。

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