腰椎间盘突出症有哪些典型的症状和体征?

2021-01-25冷敷理疗常识

腰椎间盘突出症有哪些典型的症状和体征?医学教育网小系列特安排如下,希望能帮助负责护理教师的考生备考复习。

症状:

腰痛:最常见,一般只有早期腰痛。

坐骨神经痛:多表现为一侧,疼痛从下腰部向臀部、下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木。

马尾神经压迫的表现:双侧大腿、小腿、脚跟后侧及会阴隐痛,尿、尿功能障碍。

标志:

腰椎侧凸:体位性代偿性畸形。

限制腰部运动:限制腰部各方向的运动,尤其是前屈。

压痛和叩诊痛:病变椎间隙棘突之间及棘突旁lcm内有较深的压痛和叩诊痛,向下肢放射。

正直腿抬高试验和强化试验:患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢至60以内,出现坐骨神经痛,即正直腿抬高试验;此时患肢高度稍减,直至疼痛缓解,然后踝关节被动背屈。如果再次出现坐骨神经痛,则为强化试验阳性。

神经系统表现:感觉减退,肌力下降,腱反射减弱或消失。

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