临床医师实践技能考试“腰椎间盘突出症”病例分析模型测试实践

2021-01-25冷敷理疗常识

相信很多考生都在关注《临床医师实践技能考试》的内容,医学教育网的老师也为大家编制了具体的评分标准。详情如下:

男,48岁。腰痛伴左下肢放射痛5天,排尿困难2天。

出租车司机,每天下班后都抱怨腰痛,没有接受特殊治疗。五天前过度劳累,左下肢出现放射样疼痛,腰部不敢动。打喷嚏或咳嗽时,左下肢的分泌物样疼痛加剧。因为看医生让人受不了。自发病后,患者感到排尿无力,不排便。

三、鉴别诊断(4分)

1.腰肌劳损。(1分)

2.第三腰椎横突综合征。(1分)

3.腰椎滑脱与椎弓根峡部不相连。(1分)

4.腰椎管狭窄症。(1分)

四.进一步检查(4分)

1.腰椎磁共振检查。(1.5分)

2.提高术前检查。(1分)

3.必要时进行电生理检查。(1.5分)

五、处理原则(5分)

尽快解除马尾神经压迫,进行全椎板切除和髓核摘除

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