腰椎间盘突出症的临床表现及护理措施

2021-01-25冷敷理疗常识

为了帮助考生更好的准备护士考试,医学教育网整理了腰椎间盘突出症的临床表现和护理措施如下。

(a)原因

1.年龄因素

最常见的年龄是20~50岁,男性多于女性。临床表现多见于腰4~5和腰5~骶1间隙。

2.急性和慢性损伤史

大多数患者有急性腰部损伤史,如弯腰举(抱)重物或扭腰扔物体。

(2)临床表现

腰痛和坐骨神经痛:早期患者只有腰痛,可能是急性剧烈疼痛或慢性钝痛,后期逐渐出现坐骨神经痛;部分患者同时出现腰痛和坐骨神经痛。

(3)护理措施

1.非手术治疗的护理

(1)卧床休息:

为了减轻脊柱的负荷,缓解或消除疼痛,急性期绝对需要在硬床上休息,要求患者以卧位进食、排便、排尿。翻身时,要求患者张口呼吸,并给予协助。在生活中给病人好的照顾。卧床4周或直至疼痛缓解,然后用腰围下床,3个月内不弯腰拿东西。

(2)连续骨盆水平牵引的护理:

根据个体差异,牵引重量7~15kg,床脚端抬高15~30cm反向牵引2周。

2.手术病人的护理

(1)伤口护理及引流:

注意观察伤口的出血和出血情况,以及引流管是否通畅,引流量和质量,脑脊液是否漏出。一般在术后24小时拔除引流管。如果渗出较多,或疼痛加重,下肢感觉和运动障碍加重,应及时报告医生。

(2)功能活动:

手术后,要求患者保持深呼吸练习。定期锻炼四肢,特别是下肢,按摩小腿和大腿肌肉,每天用温水洗脚一次,防止静脉血栓形成和静脉炎。术后2~3天,对患者进行指导和监督,鼓励患者锻炼背部肌肉,防止肌肉萎缩,增强脊柱稳定性。

(3)位置:

术后应躺在硬床上,根据手术创伤一般卧床1~3周。

总结提示:

椎间盘突出症患者躺在硬床上,可以减轻神经压力,缓解疼痛。

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